Intubation ya pua mara nyingi hutumiwa kwa wagonjwa wenye ugumu wa kufungua mdomo au laryngoscope haiwezi kuingizwa, na kwa wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji wa mdomo, kwa hivyo intubation ya kipofu hutumiwa mara nyingi. Intubation ya kipofu lazima imuweke mgonjwa kupumua mara moja, tumia mtiririko wa pumzi kusikiliza sauti ya catheter, na kusonga kichwa cha mgonjwa kurekebisha mwelekeo wa catheter ili iweze kuingizwa kwenye trachea. Baada ya anesthesia, suluhisho 1%****** liliangushwa kutoka pua ili kushawishi contraction ya mishipa ya damu ya mucosal. Kwa sababu ndege iliyoelekezwa ya bomba la tracheal ilikuwa upande wa kushoto, ilikuwa rahisi kupata glottis kwa intubation kwenye pua ya kushoto. Katika mazoezi ya kliniki, pua ya kulia hutumiwa tu wakati intubation ya pua ya kushoto inaingilia operesheni. Wakati wa kuingiliana, mafunzo ya kufufua moyo na mishipa ya ubadilishaji wa pua ya binadamu yalifanywa kwanza, na kisha catheter ya lubricant iliingizwa ndani ya pua, kwa pande zote kwa mstari wa pua, na nje ya pua kupitia nyama ya kawaida ya pua kando ya sakafu ya pua. Sauti kubwa ya kupumua inaweza kusikika kutoka kwa mdomo wa catheter. Kwa ujumla, mkono wa kushoto ulitumiwa kurekebisha msimamo wa kichwa, mkono wa kulia ulitumiwa kuingiza, na kisha msimamo wa kichwa ukahamishwa. Kuingizwa kulifanikiwa zaidi wakati kelele ya hewa ya catheter ilikuwa dhahiri zaidi katika mfano wa intubation wa elektroniki. Ikiwa maendeleo ya catheter yamezuiliwa na sauti ya kupumua inaingiliwa, inaweza kuwa kwamba catheter imeingia kwenye fossa ya piriform upande mmoja. Ikiwa dalili za pumu zinatokea wakati huo huo, kichwa kinaweza kurudi nyuma, kilichoingizwa kwenye makutano ya msingi wa epiglottis na ulimi, na kusababisha glottis ya epiglottis, kama vile upinzani ulipotea, na usumbufu wa sauti, haswa kutokana na kubadilika kwa kichwa,, catheter ndani ya umio uliosababishwa. Ikiwa hali za hapo juu zinatokea, catheter inapaswa kutolewa kwa kidogo, na msimamo wa kichwa unapaswa kubadilishwa baada ya sauti za kupumua kuonekana. Ikiwa intubation ya kipofu iliyorudiwa ilikuwa ngumu, glottis inaweza kufunuliwa kupitia mdomo na laryngoscope. Catheter ilikuwa ya juu na mkono wa kulia na kuingizwa kwenye trachea chini ya maono wazi. Vinginevyo, ncha ya catheter inaweza kushonwa na forceps kutuma catheter kwenye glottis, na kisha catheter inaweza kuwa ya juu 3 hadi 5cm. Faida za intubation ya nasotracheal ni kama ifuatavyo: (1) bomba la nasotracheal haipaswi kuwa kubwa sana, kwa sababu ikiwa ni kubwa sana, nafasi za uharibifu wa eneo la larynx na subglottic ni kubwa, kwa hivyo matumizi ya kipenyo kikubwa cha Tube ni nadra; ② Mwitikio wa mucosa ya pua kwa intubation inaweza kuzingatiwa, ikiwa kuna msukumo; Cannula ya pua iliwekwa bora, na kuteleza kidogo kulipatikana wakati wa kupumua kwa uuguzi na bandia; Curvature ya cannula ya pua ni kubwa (hakuna pembe ya papo hapo), ambayo inaweza kupunguza shinikizo kwenye sehemu ya nyuma ya larynx na cartilage ya muundo; ⑤ Wagonjwa walioamka walihisi vizuri na intubation ya pua, hatua ya kumeza ilikuwa nzuri, na wagonjwa hawakuweza kuuma intubation; ⑥ Kwa wale walio na ugumu wa kufungua mdomo, intubation ya pua inaweza kutumika. Ubaya ni kama ifuatavyo: (1) maambukizi yanaweza kuletwa ndani ya njia ya kupumua ya chini na intubation ya pua; ② lumen ya intubation ya pua ni ndefu na kipenyo cha ndani ni kidogo, kwa hivyo nafasi iliyokufa ni kubwa, na lumen ni rahisi kuzuiwa na siri, ambayo huongeza upinzani wa njia ya kupumua; ③ Operesheni katika dharura inachukua muda na sio rahisi kufanikiwa; ④ Ni ngumu kuingiza kupitia cavity ya pua wakati trachea ni nyembamba.
Wakati wa chapisho: Jan-04-2025