Hatua za mafunzo ya CPR kwa mikono pekee katika kufundisha kimatibabu

Thibitisha kama mkombozi amepoteza fahamu, mapigo ya moyo na kusimama kwa kupumua. Ina sifa ya kupanuka kwa mboni na kupoteza mwangaza. Ateri ya fupa la paja na ateri ya karotidi haikuweza kuguswa na mapigo ya moyo. Sauti za moyo zilitoweka; Sainosisi (Mchoro 1).

2. Nafasi: Mlaze mkombozi kwenye ardhi tambarare ngumu au weka ubao mgumu nyuma yake (Mchoro 2).

3. Weka njia ya upumuaji bila kizuizi: Kwanza angalia njia ya upumuaji (Mchoro 3), ondoa uchafu, matapishi na miili ya kigeni kutoka kwa njia ya upumuaji. Ikiwa kuna meno bandia, inapaswa kuondolewa. Ili kufungua njia ya upumuaji, mkono mmoja huwekwa kwenye paji la uso ili kichwa kielekezwe nyuma, na vidole vya shahada na vya kati vya mkono mwingine huwekwa kwenye sehemu ya chini ya mguu karibu na kidevu (taya) ili kuinua kidevu mbele na kuvuta shingo (Mchoro 4).

Mchoro 1 Tathmini ya fahamu ya mgonjwa

Mchoro 2 Tafuta msaada na ujiweke katika nafasi nzuri

Mchoro 3 Uchunguzi wa kupumua kwa mgonjwa

4. Upumuaji bandia na migandamizo ya kifua

(1) Upumuaji bandia: kupumua kutoka mdomo hadi mdomo, kupumua kutoka mdomo hadi pua, na kupumua kutoka mdomo hadi pua (watoto wachanga) kunaweza kutumika. Utaratibu huu ulifanyika huku njia za hewa zikidumishwa kwa njia ya patent na mishipa ya carotid ikichunguzwa kwa mapigo (Mchoro 5). Mhudumu hubonyeza paji la uso la mgonjwa kwa mkono wake wa kushoto na kubana ncha ya chini ya alar ya pua kwa kidole gumba na kidole cha shahada. Kwa kidole cha shahada na cha kati cha mkono mwingine, inua taya ya chini ya mgonjwa, vuta pumzi ndefu, fungua mdomo ili kufunika mdomo wa mgonjwa kabisa, na upulize kwa kina na haraka ndani ya mdomo wa mgonjwa, hadi kifua cha mgonjwa kiinuliwe juu. Wakati huo huo, mdomo wa mgonjwa unapaswa kuwa wazi, na mkono unaobana pua unapaswa pia kulegezwa, ili mgonjwa aweze kutoa hewa kutoka puani. angalia kupona kwa kifua cha mgonjwa, na mtiririko wa hewa kutoka mwilini mwa mgonjwa. Marudio ya kupiga ni mara 12-20/dakika, lakini yanapaswa kuwa sawia na mgandamizo wa moyo (Mchoro 6). Katika upasuaji wa mtu mmoja, migandamizo 15 ya moyo na mipigo 2 ya hewa ilifanywa (15:2). Mgandamizo wa kifua unapaswa kusimamishwa wakati wa kupiga hewa, kwani kupiga hewa kupita kiasi kunaweza kusababisha kupasuka kwa alveoli.

Mchoro 4 Kudumisha uwazi wa njia ya hewa

Mchoro 5 Uchunguzi wa mpigo wa karotidi

Mchoro 6 Kufanya upumuaji bandia

(2) Mgandamizo wa moyo wa kifua cha nje: fanya mgandamizo wa moyo bandia huku ukipumua kwa njia ya bandia.

(i) Eneo la kubanwa lilikuwa kwenye makutano ya 2/3 ya juu na 1/3 ya chini ya sternum, au sm 4 hadi 5 juu ya mchakato wa xiphoid (Mchoro 7).

Mchoro 7 Kubaini nafasi sahihi ya kubonyeza

(ii) Mbinu ya kubana: mzizi wa kiganja cha mkono wa mwokozi umewekwa vizuri kwenye sehemu ya kubana, na kiganja kingine huwekwa nyuma ya mkono. Mikono hiyo miwili imepishana sambamba na vidole vimevuka na kushikiliwa pamoja ili kuinua vidole kutoka ukutani mwa kifua; Mikono ya mwokozi inapaswa kunyooshwa moja kwa moja, sehemu ya kati ya mabega yote mawili inapaswa kuwa sawa na sehemu ya kubana, na uzito wa mwili wa juu na nguvu ya misuli ya mabega na mikono inapaswa kutumika kubana chini wima, ili sehemu ya nyuma ya mgongo iteleze sm 4 hadi 5 (umri wa miaka 5 hadi 13 sm 3, mtoto mchanga sm 2); Kubana kunapaswa kufanywa vizuri na mara kwa mara bila usumbufu; Uwiano wa muda wa shinikizo la kushuka na kulegea juu ni 1:1. Bandika hadi sehemu ya chini kabisa, kunapaswa kuwa na pause dhahiri, haiwezi kuathiri aina ya msukumo au aina ya kuruka kubana; Unapopumzika, mzizi wa kiganja haupaswi kuondoka kwenye sehemu ya kubana ya mgongo, lakini unapaswa kulegea iwezekanavyo, ili sehemu ya nyuma ya mgongo isiwe chini ya shinikizo lolote; Kiwango cha mgandamizo cha 100 kilipendelewa (Michoro 8 na 9). Wakati huo huo wa mgandamizo wa kifua, upumuaji bandia unapaswa kufanywa, lakini usikatize ufufuaji wa moyo na mapafu mara kwa mara ili kuchunguza mapigo ya moyo na mapigo ya moyo, na muda uliobaki wa mgandamizo haupaswi kuzidi sekunde 10, ili usiingiliane na mafanikio ya ufufuaji.

Mchoro 8 Kufanya migandamizo ya kifua

Mchoro 9 Mkao sahihi kwa mgandamizo wa moyo wa nje

(3) Viashiria vikuu vya mgandamizo mzuri: ① Kugusa kwa mapigo ya moyo wakati wa mgandamizo, shinikizo la sistoli la ateri ya brachial > 60 mmHg; ② Rangi ya uso wa mgonjwa, midomo, kucha na ngozi iligeuka kuwa nyekundu tena. ③ Mbegu iliyopanuka ilipungua tena. ④ Sauti za pumzi ya alveoli au kupumua kwa ghafla kungeweza kusikika wakati wa kupuliza hewa, na kupumua kukaboreka. ⑤ Fahamu zilirejea polepole, kukosa fahamu kukawa na kina kifupi, hisia na mapambano yangeweza kutokea. ⑥ Kuongezeka kwa utoaji wa mkojo.