Katika usanidi huu wa safu ya usawa ya usawa, jifunze juu ya usawa wa kihistoria na wa sasa katika elimu ya matibabu, ajira, na fursa za uongozi.
Mfululizo wa Video ya Kuweka kipaumbele inachunguza jinsi usawa katika utunzaji wa afya unavyounda utunzaji wakati wa janga la Covid-19.
Kiwango cha utunzaji hakijaamuliwa na jinsi inavyowasilishwa, kwa hivyo huduma za televisheni lazima zifanyike kwa viwango sawa na utunzaji wa mtu.
Kwenye Mkutano wa 2023 Changemeded ®, Brian George, MD, MS, alipokea Tuzo ya Kuongeza kasi ya 2023 katika Tuzo ya Elimu ya Matibabu. Ili kujifunza zaidi.
Kuanzisha sayansi ya mifumo ya afya katika shule za matibabu inamaanisha kwanza kupata nyumba yake. Jifunze zaidi kutoka kwa waalimu wa matibabu ambao wamefanya hivyo.
Sasisho za AMA hushughulikia mada anuwai ya huduma ya afya ambayo inathiri maisha ya waganga na wagonjwa. Tafuta jinsi ya kupata siri ya mpango mzuri wa makazi.
Sasisho za AMA hushughulikia mada anuwai ya huduma ya afya ambayo inathiri maisha ya waganga na wagonjwa. Tafuta jinsi ya kupata siri ya mpango mzuri wa makazi.
Pause juu ya malipo ya mkopo wa wanafunzi imekwisha. Tafuta hii inamaanisha nini kwa madaktari na chaguzi gani wanazo.
Je! Mwanafunzi wa matibabu au mkazi anawezaje kuunda uwasilishaji mzuri wa bango? Vidokezo hivi vinne ni mwanzo mzuri.
AMA kwa CMS: Chukua hatua za haraka ili kuhakikisha kuwa waganga hawapati marekebisho ya malipo ya MIP mnamo 2024 kulingana na utendaji wa MIP 2022 na data zingine zilizoainishwa katika utetezi wa hivi karibuni wa mageuzi ya malipo ya Medicare.
Jifunze jinsi CCB inavyopendekeza mabadiliko kwa Katiba ya AMA na sheria na husaidia kurekebisha sheria, kanuni na taratibu za sehemu mbali mbali za AMA.
Pata maelezo na habari ya usajili kwa mikutano na hafla za Madaktari wa Vijana (YPS).
Pata ajenda, hati na habari zaidi ya mkutano wa 2023 YPS katikati ya Novemba 10 katika Kituo cha Hoteli ya Kitaifa ya Gaylord na Kituo cha Mkutano katika Bandari ya Kitaifa, Maryland.
Mkutano wa Utetezi wa Wanafunzi wa Matibabu wa Matibabu wa Amerika ya 2024 (MAC) utafanyika Machi 7-8, 2024.
Vitu muhimu vya sepsis: wavuti ya mwisho katika Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) inajadili athari za elimu ya sepsis katika kuajiri wafanyikazi wa huduma ya afya. Jisajili.
Sasisho za AMA hushughulikia mada anuwai ya huduma ya afya ambayo inathiri maisha ya waganga, wakaazi, wanafunzi wa matibabu na wagonjwa. Sikia kutoka kwa wataalam wa matibabu, kutoka kwa mazoezi ya kibinafsi na viongozi wa mfumo wa afya hadi wanasayansi na maafisa wa afya ya umma, mnamo Covid-19, elimu ya matibabu, utetezi, uchovu, chanjo na zaidi.
Katika habari za leo za AMA, Rais wa zamani wa AMA Gerald Harmon, MD, anajiunga na majadiliano ya uhaba wa wafanyikazi wa matibabu na thamani ya waganga wakubwa. Dk. uwanja wa matibabu. shamba kama daktari. Vidokezo juu ya jinsi ya kukaa hai. Madaktari zaidi ya miaka 65. Mwenyeji: Afisa Mkuu wa Uzoefu wa AMA Todd Unger.
Baada ya kupigania madaktari wakati wa janga, Jumuiya ya Madaktari ya Amerika inachukua changamoto yake inayofuata: ikithibitisha kujitolea kwa taifa kwa madaktari.
Unger: Halo na karibu kwenye video iliyosasishwa ya AMA na podcast. Leo tunazungumza juu ya uhaba wa wafanyikazi na umuhimu wa madaktari wakubwa katika kutatua shida hii. Suala hili linajadiliwa hapa na Dk. Gerald Harmon, Dean wa mpito wa Chuo Kikuu cha Tiba cha Amerika Kusini huko Columbia, South Carolina, na Rais wa zamani wa AMA, au kwa maneno yake mwenyewe, "Rais wa AMA aliyerejeshwa." Mimi ni Todd Unger, Afisa Mkuu wa Uzoefu wa Ama Chicago. Dk Harmon, ninafurahi kukutana nawe. Unaendeleaje?
Dk Harmon: Todd, hilo ni swali la kufurahisha. Mbali na jukumu langu kama Mwenyekiti wa Urejeshaji wa AMA, nimepata jukumu jipya. Mwezi huu tu, nilianza jukumu jipya katika kazi yangu kama mwanasayansi mkuu wa mfumo wa afya na mpito wa Shule ya Tiba katika Chuo Kikuu cha Carolina Kusini huko Columbia, South Carolina.
Dk Harmon: Kweli, hiyo ni habari kubwa. Ilikuwa mabadiliko ya kazi yasiyotarajiwa kwangu. Mtu aliwasiliana nami juu ya sifa na matarajio yao. Ninahisi kama kwangu hii ni mechi iliyotengenezwa mbinguni, ikiwa sio mechi iliyotengenezwa mbinguni basi angalau kati ya nyota.
UNGER: Kweli, nina hakika wakati waliangalia kuanza kwako, walivutiwa na baadhi ya mafanikio yako. Umekuwa daktari wa familia anayefanya mazoezi kwa miaka 35, Msaidizi Mkuu wa upasuaji wa Jeshi la anga la Merika, Mkuu wa upasuaji wa Walinzi wa Kitaifa, na, kwa kweli, hivi karibuni, Rais wa AMA. Hiyo sio hata nusu ya vita. Kwa kweli umepata haki ya kustaafu, lakini unaanza sura mpya. Ni nini husababisha hii?
Dk Harmon: Nadhani ilikuwa mimi kugundua kuwa bado nina nafasi ya kushiriki uzoefu wangu wa maisha na wengine. Neno "daktari" linatoka kwa Kilatini na linamaanisha "kubeba au kufundisha." Ninahisi kweli kuwa bado ninaweza kufundisha, kushiriki uzoefu wangu wa maisha, na kutoa elimu na mwongozo (ikiwa sio mwongozo) kwa kizazi cha waganga katika mafunzo na hata waganga wanaofanya mazoezi. Kwa hivyo ilikuwa nzuri sana kuwa kweli kuchukua jukumu la msaidizi wa utafiti wakati wa kudumisha uwezo wangu wa ufundishaji wa kliniki. Kwa hivyo sikuweza kukataa fursa hii.
Dk Harmon: Kweli, jukumu la Provost ni kitu ambacho sijawahi kuona hapo awali. Nilikuwa profesa wa chuo kikuu na nilifundisha madarasa (yaliyofundishwa) kibinafsi badala ya kutoa darasa na tathmini zilizoandikwa kwa wanafunzi, wakaazi, na wataalamu wengine wa huduma ya afya (wauguzi, radiolojia, wanahabari, wasaidizi wa daktari). Kwa zaidi ya miaka 35 yangu ya mazoezi, nilikuwa mwalimu, mwalimu wa vitendo. Kwa hivyo jukumu hili sio mgeni.
Rufaa ya wasomi haiwezi kupuuzwa. Ninajifunza - ninatumia mfano huu sio na hose ya moto, lakini na brigade ya ndoo. Ninawauliza watu wanifundishe kipande kimoja cha habari kwa wakati mmoja. Kwa hivyo idara moja huleta ndoo yao, idara nyingine huleta ndoo yao, meneja huleta ndoo yao. Kisha nikachukua ndoo badala ya kufurika na hose ya moto na kuzama. Kwa hivyo naweza kudhibiti vidokezo vya data kidogo. Tutajaribu ndoo nyingine wiki ijayo.
Unger: Dk Harmon, masharti ambayo unafungua sura mpya hapa yanavutia. Wakati huo huo, tunajua kuwa madaktari wengi wanachagua kustaafu mapema au kuharakisha kwa sababu ya janga. Je! Umeona au kusikia hii ikitokea kati ya wenzako?
Dk Harmon: Niliona wiki iliyopita, Todd, ndio. Tunayo data ya katikati, labda uchunguzi wa data wa AMA 2021-2022, ambayo inaonyesha kuwa 20%, au mmoja kati ya waganga watano, walisema watastaafu. Watastaafu ndani ya miezi 24 ijayo. Tunaona hii kati ya wataalamu wengine wa huduma ya afya, haswa wauguzi. 40% ya wauguzi (wawili kati ya tano) walisema nitaacha jukumu langu la uuguzi wa kliniki ndani ya miaka miwili ijayo.
Kwa hivyo ndio, kama nilivyosema, niliona wiki hii iliyopita. Nilikuwa na daktari wa kiwango cha katikati ambaye alitangaza kustaafu. Yeye ni daktari wa upasuaji, ana miaka 60. Alisema: Ninaacha mazoezi ya kufanya kazi. Ugonjwa huu umenifundisha kuchukua vitu kwa umakini zaidi kuliko mazoezi yangu. Niko katika nafasi nzuri ya kifedha. Mbele ya nyumbani, anahitaji kutumia wakati mwingi na familia yake. Kwa hivyo aliamua kustaafu kabisa.
Nina mwenzake mwingine mzuri katika dawa za familia. Kwa kweli, mkewe alinijia miezi michache iliyopita na akasema, "Unajua, janga hili limeweka mafadhaiko mengi kwa familia yetu." Nilimuuliza Dk X, mumewe, na mwenzake katika mazoezi yangu ya kupunguza kipimo. Kwa sababu yeye hutumia wakati mwingi ofisini. Aliporudi nyumbani, alikaa kwenye kompyuta na akafanya kazi yote ya kompyuta ambayo hakuwa na wakati. Alikuwa busy kuona idadi kubwa ya wagonjwa. Kwa hivyo anapunguza nyuma. Alikuwa chini ya shinikizo kutoka kwa familia yake. Ana watoto watano.
Yote hii husababisha mafadhaiko mengi kwa waganga wengi wakubwa, lakini wale walio katika kazi ya katikati, umri wa miaka 50 na zaidi, wako kwenye hatari kubwa kwa mafadhaiko, kama vizazi vyetu vichache.
Unger: angalau inachanganya hali ya uhaba wa daktari ambayo tayari tunaona. Kwa kweli, utafiti uliofanywa na Chama cha Vyuo vya Matibabu vya Amerika unasababisha uhaba wa daktari kuwa hadi 124,000 ifikapo 2034, ambayo ni pamoja na mchanganyiko wa mambo ambayo tumejadili hivi karibuni, idadi ya wazee na wafanyikazi wa waganga wa uzee.
Kama daktari wa zamani wa dawa ya familia anayehudumia idadi kubwa ya vijijini, maoni yako ni nini juu ya hii?
Dk Harmon: Todd, uko sawa. Uhaba wa daktari unazidi kuwa mbaya zaidi, au angalau logarithmically, sio tu kwa kuongeza na kutoa. Madaktari wanazeeka. Tunazungumza juu ya ukweli kwamba katika miaka kumi ijayo, wagonjwa nchini Merika watakuwa na umri wa miaka 65 au zaidi, na 34% yao sasa watahitaji huduma ya matibabu. Katika muongo mmoja ujao, 42% hadi 45% ya watu watahitaji huduma ya matibabu. Wanahitaji utunzaji zaidi. Ulisema uhaba wa madaktari. Wagonjwa hawa wazee wanahitaji kiwango cha juu cha utunzaji, na wengi wanaishi katika maeneo yenye vijijini yenye watu wengi.
Kwa hivyo kadiri madaktari wanavyozeeka, kustaafu hakuacha mafuriko ya madaktari na wafanyikazi wa huduma ya afya ambao wanataka kwenda vijijini, ambao wanataka kwenda kwenye maeneo ambayo tayari yamehifadhiwa. Kwa hivyo, hali katika maeneo ya vijijini itazidi kuwa mbaya zaidi. Ni kana kwamba wagonjwa katika eneo hilo wanazeeka na idadi ya watu katika maeneo ya vijijini haikua. Hatuoni pia kuongezeka kwa idadi ya wafanyikazi wa huduma za afya wanaohamia kwenye maeneo haya ya vijijini.
Kwa hivyo lazima tuje na teknolojia za ubunifu, maoni ya ubunifu, telemedicine, utunzaji wa msingi wa timu kusaidia kukidhi mahitaji ya Amerika ya vijijini.
Unger: Idadi ya watu inakua au kuzeeka, na madaktari pia wanazeeka. Hii inaunda pengo muhimu. Je! Unaweza tu kuangalia data mbichi jinsi pengo hilo linaonekana?
Dk Harmon: Wacha tuseme wigo wa sasa wa daktari hutumikia wagonjwa 280,000. Kama idadi ya watu wa Amerika, ni 34% sasa na 42% hadi 45% katika miaka kumi, kwa hivyo kama ulivyobaini, nadhani idadi hiyo ni karibu watu 400,000. Kwa hivyo hii ni pengo kubwa. Mbali na hitaji la makadirio ya madaktari zaidi, utahitaji pia madaktari zaidi kutumikia idadi ya wazee.
Acha nikuambie. Sio madaktari tu. Huyu ni mtaalam wa radiolojia, huyu ni muuguzi, bila kutaja jinsi wauguzi wanavyostaafu. Mifumo yetu ya hospitali vijijini Amerika imezidiwa: hakuna waandishi wa kutosha, wataalamu wa radiolojia, na mafundi wa maabara. Kila mfumo wa huduma ya afya nchini Merika tayari umewekwa nyembamba na uhaba wa wafanyikazi wa huduma za afya za kila aina.
Unger: Kurekebisha au kutatua shida ya uhaba wa daktari sasa inahitaji suluhisho la kimataifa. Lakini wacha tuzungumze zaidi. Je! Unafikiri waganga wakubwa wanafaa katika suluhisho hili? Je! Kwa nini zinafaa sana kwa kuwatunza wazee?
Dk Harmon: Hiyo inavutia. Nadhani hakuna shaka kuwa angalau watawahurumia, ikiwa sio huruma, na wagonjwa wanaokuja. Kama vile tunavyozungumza juu ya Wamarekani 65 na zaidi kutengeneza asilimia 42 ya idadi ya watu, idadi hii ya watu pia inaonyeshwa kwa wafanyikazi wa daktari: 42-45% ya waganga pia ni umri wa miaka 65. Kwa hivyo watakuwa na uzoefu sawa wa maisha. Wataweza kuelewa ikiwa ni kizuizi cha pamoja cha musculoskeletal, kupungua kwa utambuzi au hisia, au upungufu wa kusikia na maono, au labda hata comorbidity ambayo tunapata tunapokuwa na umri, ugonjwa wa moyo. ugonjwa wa sukari. .
Tulizungumza juu ya jinsi podcast nilivyoonyesha ilionyesha kuwa karibu Wamarekani milioni 90 wana ugonjwa wa prediabetes, na asilimia 85 hadi 90 yao hawajui hata wana ugonjwa wa sukari. Kama matokeo, idadi ya wazee wa Amerika pia hubeba mzigo wa magonjwa sugu. Tunapoingia katika safu ya madaktari, utagundua kuwa wana huruma, lakini pia wana uzoefu wa maisha. Wana seti ya ustadi. Wanajua jinsi ya kufanya utambuzi.
Wakati mwingine napenda kufikiria kuwa madaktari wa umri wangu na ninaweza kufikiria na hata kufanya utambuzi bila teknolojia fulani. Sio lazima kufikiria juu ya ukweli kwamba ikiwa mtu huyu ana shida kidogo na hii au mfumo huo wa chombo, sitafanya MRI au skana ya PET au mtihani wowote wa maabara. Naweza kusema upele huu ni shingles. Hii sio mawasiliano ya dermatitis. Lakini ni kwa sababu tu nimekuwa nikiona wagonjwa kwa miaka 35 au 40 kwamba nina faharisi ya kisaikolojia ambayo hunisaidia kutumia kile ninachokiita akili halisi ya mwanadamu, sio akili bandia, kwa utambuzi.
Kwa hivyo sio lazima kufanya vipimo hivi vyote. Naweza kutambua vizuri zaidi, kutibu na kuwahakikishia idadi ya wazee.
Unger: Huu ni ufuatiliaji mzuri. Ninataka kuzungumza na wewe zaidi juu ya suala hili kuhusu teknolojia. Wewe ni mwanachama anayehusika wa Idara ya Waganga Wakuu, akielezea maoni na kutoa maoni juu ya mambo yanayoathiri waganga wakubwa. Mojawapo ya mambo ambayo yanakuja hivi majuzi (kwa kweli, nimekuwa nikiongea mengi juu ya akili ya bandia katika wiki chache zilizopita) ni swali la jinsi madaktari wakubwa wataenda kuzoea teknolojia mpya. Je! Una maoni gani kuhusu hii? AMA inawezaje kusaidia?
Dk Harmon: Kweli, umeniona hapo awali - nimeongea hadharani kwenye mihadhara na paneli - tunahitaji kukumbatia teknolojia hii mpya. Haitaenda mbali. Kile tunachokiona katika akili ya bandia (AMA hutumia neno hili na nakubaliana zaidi nayo) ni akili iliyodhabitiwa. Kwa sababu haitabadilisha kabisa kompyuta hii hapa. Tunayo uamuzi fulani na uwezo wa kufanya maamuzi ambayo hata mashine bora haziwezi kujifunza.
Lakini tunahitaji kujua teknolojia hii. Hatuitaji kuchelewesha maendeleo yake. Hatuitaji kuchelewesha kuitumia. Hatuitaji kuweka rekodi za elektroniki ambazo tunazungumza juu ya kutofautisha. Hii ni teknolojia mpya. Haitaenda mbali. Hii itaboresha utoaji wa huduma za utunzaji. Hii itaboresha usalama, kupunguza makosa na, nadhani, kuboresha usahihi wa utambuzi.
Kwa hivyo madaktari wanahitaji kukubali hii na kufuatilia. Ni zana, kama kitu kingine chochote. Ni kama kutumia stethoscope, kutumia macho yako, kugusa na kuangalia watu. Ni ukuzaji wa ustadi wako, sio kizuizi.
Unger: Dk Harmon, swali la mwisho. Je! Ni njia gani zingine ambazo madaktari ambao wanaweza kuamua kuwa hawawezi tena kutunza wagonjwa kukaa hai katika kazi zao? Kwa nini ni faida kwa madaktari na taaluma kudumisha uhusiano mzuri kama huu?
Dk Harmon: Todd, kila mtu hufanya maamuzi yao katika ulimwengu wao wenyewe kwa kutumia data zao. Kwa hivyo, wakati daktari anaweza kuwa na maswali juu ya uwezo wake, usalama wake, iwe iko kwenye chumba cha kufanya kazi au katika mpangilio wa nje ambapo unafanya utambuzi tu, sio lazima unafanya kazi au upasuaji. Kuna kushuka kwa kawaida. Sote tunahitaji kuwa na wasiwasi juu ya hii.
Kwanza, ikiwa unajali kweli, ikiwa una shaka uwezo wako, utambuzi au wa mwili, ongea na mwenzake. Usiwe na aibu. Tunayo shida sawa na afya ya tabia. Wakati ninazungumza na vikundi vya waganga, najua tunazungumza juu ya uchovu wa daktari. Tunazungumza juu ya shida za kazi na jinsi tunavyofadhaika. Takwimu zetu zinaonyesha kuwa zaidi ya 40% ya madaktari walikuwa wakizingatia chaguzi zao za kazi -ninamaanisha, hiyo ni idadi ya kutisha.
Wakati wa chapisho: Oct-13-2023